微針：進步和拓展——美國衛(wèi)生研究院（PMC）2016年最新醫(yī)學(xué)文獻

只看該作者 · 發(fā)表于 2016-11-25 23:09:11

微針：進步和拓展

美國衛(wèi)生研究院（PMC）2016年最新醫(yī)學(xué)文獻

2016年7月- 8月發(fā)表在印度皮膚科在線雜志

作者：Aashim Singh and Savita Yadav

介紹

微針是用微型細針滾動作用皮膚淺表，和相對較新的控制垂直穿刺的微創(chuàng)手術(shù)。在很短的時間內(nèi)，它已經(jīng)獲得了大規(guī)模普及和接受，因為它是一種簡單，經(jīng)濟，安全，有效的技術(shù)，而且不需要繁瑣的培訓(xùn)。傳統(tǒng)上用作膠原誘導(dǎo)治療面部瘢痕和嫩膚，現(xiàn)在它也被廣泛用于治療性藥物和疫苗的透皮給藥系統(tǒng)。在這次審查中，我們研究了不斷發(fā)展的和改良的微針技術(shù)，儀器的發(fā)展，及其在皮膚科的應(yīng)用。

發(fā)明

微針概念的出現(xiàn)可以追溯到1995年，當(dāng)時Orentreich和Orentreich在1997年描述subcision（皮下切開術(shù)）疤痕治療的形式，皮膚針刺，然后分別由整形外科醫(yī)生Camirand用紋身槍無墨施打，釋放手術(shù)后的疤痕組織纖維化。[ 1，2 ] 2000年德國發(fā)明家Liebl發(fā)明微針技術(shù)，并且，2006年整形外科醫(yī)生費爾南德斯誰自行設(shè)計的一個具有多個微細突出針的鼓形設(shè)備，并進一步修改它的形狀用于經(jīng)皮膠原誘導(dǎo)。[3，4 ]

基本工具

標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療的微針 [ 圖1 ] 具有12cm長的手柄，在一端具有2×2cm寬的鼓形圓柱體，其具有8排和24個圓形陣列，192個細微針，通常長度為0.5-3mm，直徑為0.1-0.25mm。[ 3 ] 這些一次性使用的微針由硅或醫(yī)用級不銹鋼反應(yīng)離子蝕刻技術(shù)合成。該儀器由γ輻照預(yù)先滅菌。滾動標(biāo)準(zhǔn)為，使用192根2mm長度與0.07mm直徑的細微針，在皮膚特定區(qū)域上滾動15次，制造每平方厘米約250個孔，而是否達到乳頭狀真皮層，這要取決于施加的壓力了。[ 5 ] 每次在每平方厘米的角質(zhì)層中制造16個微穿刺，并且不明顯損傷表皮。[ 6 ]

微針：進步和拓展——美國衛(wèi)生研究院（PMC）2016年最新醫(yī)學(xué)文獻國際,圖書館,國家,醫(yī)學(xué),研究院

圖1

不同品種微針的組成：（a）滾針滾輪的窄寬度意味著較小的區(qū)域，如眼瞼和鼻子; （b）540針的滾針;（c）標(biāo)準(zhǔn)的192針滾針。

原理及作用機制

使用微針產(chǎn)生微穿刺，可控制皮膚的損傷而實際上不損傷表皮。這些微穿刺導(dǎo)致最小程度的淺表出血和建立傷口愈合所需的各種生長因子，釋放出如血小板衍生的生長因子（PGF），轉(zhuǎn)化生長因子α和β（TGF-α和TGF-β），結(jié)締組織激活蛋白，結(jié)締組織生長因子，和成纖維細胞生長因子（FGF）。[ 7 ] 微針還可以擊穿原有硬化的瘢痕組織，并讓瘢痕重建血管。成纖維細胞的遷移和增殖以及細胞間基質(zhì)的制造引起新生血管形成和膠原增生。[ 8，9 ] 纖維連接蛋白基質(zhì)在損傷5天后形成，以膠原III的形式沉淀，提供皮膚持續(xù)5-7年的緊致作用。已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，用1.5毫米的針可制造出深度為500-600微米新生膠原。皮膚組織學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)，間隔一個月連續(xù)做四次微針，在術(shù)后第六個月，膠原蛋白與彈力纖維增生高達400%，術(shù)后一年，表皮和棘層也得到增厚。[ 10 ] 膠原組織纖維束基本恢復(fù)正常的格子圖案，而不是疤痕組織中的平行分布[ 6 ]

Liebl 等人提出了另一種假說來解釋微針是如何工作的。[ 11 ] 靜息細胞的電膜電位約為-70毫伏，當(dāng)針扎在膜附近，內(nèi)電勢迅速增加到-100毫伏，這會觸發(fā)細胞活性，從細胞內(nèi)部到外分泌各種蛋白質(zhì)，鉀，和生長因子，導(dǎo)致成纖維細胞向損傷部位的遷移和釋放，并誘導(dǎo)膠原。因此，微針并非創(chuàng)建一個真正意義上的傷口，而是讓全身細胞都誤以為發(fā)生了傷害。[9，11，12，13 ]

通過微量誘導(dǎo)，受到誘導(dǎo)的基質(zhì)金屬蛋白酶的作用被認為可以減少色素沉著過度。[ 11 ] 此外，痤瘡患者通過微針，可降低角質(zhì)形成細胞的過度增殖，讓細胞新陳代謝恢復(fù)平衡。[ 11 ] 但是，還需要更多的研究，來明確這個作用反應(yīng)。

微針增強了各種藥物穿過皮膚屏障的遞送，讓藥物通過角質(zhì)層并直接傳遞到血管化的真皮。研究顯示，讓針孔處吸收率顯著增加了47％，這可以充分表明，藥物增強穿過皮膚屏障的滲透率。另外，微針還去除了針孔附近的鱗屑和皮脂殘留物。[ 14 ]

因此，這個過程印證了身體的自身傷口愈合生理學(xué)，并且新的膠原沉積導(dǎo)致皮膚緊致和萎縮性瘢痕的改善，由于表皮不會被破壞和消融，所以皮膚整體上具有更好的外觀。

程序

微針是簡單的手術(shù)，根據(jù)待處理的區(qū)域與面積，需要10至20分鐘不等。過程中必須提前對患者解釋預(yù)期成果，術(shù)后易出現(xiàn)的反應(yīng)，而且是需要多次治療的。建議術(shù)前一個月的準(zhǔn)備，至少一天要給予兩次皮膚含維生素A和C的配方，以最大限度地提高真皮層膠原蛋白的形成。維生素A會控制表皮和真皮所有主要細胞的400-1000基因的增殖和分化，而維生素C是正常生產(chǎn)膠原蛋白的必需成分。[ 10 ]

該過程需要含利多卡因和丙胺卡因/丁卡的低共熔混合物（麻膏）45分鐘到1小時的局部麻醉。該區(qū)域在消毒和鹽水處理后，用一只手垂直地拉伸皮膚，再用另一只手的水平、垂直和傾斜方向上滾動5次[水平，垂直和傾斜方向]圖2。要確�？刂谱饔迷谀繕�(biāo)部位的針眼平均和有一定的滲血。完成后，處理的區(qū)域可以用生理鹽水，或冰袋鎮(zhèn)靜。此后，建議患者經(jīng)常使用防曬霜或采取物理硬防曬。根據(jù)治療強度和病人的耐受程度，通常會有持續(xù)2-3天輕微的紅斑和水腫，但沒有后遺癥。沒有停工期，病人第二天可以恢復(fù)日常工作。理療的間隔為3-8周，并且，對皮膚的期望的效果，需要多次治療來實現(xiàn)。最終效果不是立即可以看到的，因為治療停止后，新的膠原蛋白增生還會持續(xù)大約3-6個月才會停下來。 [ 10，15 ]

圖2 microneedling（微針）過程針點出血在臉頰

各種文書和技術(shù)

一個簡單的滾針（已通過各種進步的發(fā)展在過去十年。目前市場與基于針的長度，鼓的大小，和自動化[各式各樣的滾針設(shè)備圖1 ]。

最重要的是針長的不同。重點是，滾針尖端長度對直徑的比率為13:1才能算是良品。[ 6 ] 微針長度的選擇取決于該患者的適應(yīng)癥。常規(guī)上，用于治療痤瘡和其它疤痕，通常使用1.5-2毫米長度的針。當(dāng)用微針來治療皮膚老化和皺紋，通常建議用0.5mm或1.0毫米長度的針。[ 9 ] 當(dāng)針只有0.5毫米長的時候，該過程基本上是無痛的，疼痛是隨著針穿透深度的增加而相應(yīng)增強的。疼痛感也取決于不同患者的皮膚表皮和真皮層的厚度。

兩次微針之間的最小時間間隔，取決于當(dāng)次微針的做法以及所使用的微針的針長。針頭越長，兩次治療應(yīng)間隔的時間也相應(yīng)加長。當(dāng)使用1.5毫米的滾針，兩次之間至少要間隔三周以上。

已經(jīng)在FDA注冊的五種基本類型的醫(yī)用滾針，皮膚醫(yī)生Konstantinos已經(jīng)在的皮膚醫(yī)學(xué)系列中有描述，并且基本以這些類型用于大多數(shù)的臨床培訓(xùn)使用：[ 16 ]

C-8（化妝品型）是上述滾針的基礎(chǔ)類型，針長僅為0.13毫米（130微米），用于增強局部藥劑的滲透性。它是完全無痛的。

C-8HE（化妝品類型，可用于頭皮）具有0.2毫米的（200微米）的針長。這個長度也是低于疼痛閾值的。

CIT-8（CIT：膠原蛋白誘導(dǎo)治療，醫(yī)療型）具有0.5毫米（500微米）的針長，用于促進膠原誘導(dǎo)和皮膚重塑。

MF-8型，1.5毫米（1500微米）的針長。這對整個表皮和真皮可以創(chuàng)建更深的微通道，同時破壞瘢痕膠原束（纖維化組織束）。

MS-4是唯一具有較小的微針，1cm長度，2cm直徑，并且具有1.5毫米長度的4個圓形針陣列（總共96個針）的滾針。它被用于需要更高的精度和更深的滲透區(qū)。主要用于面部痤瘡疤痕。

類似MS-4的設(shè)備，可提供的0.5-0.75毫米的針長，可用于薄皮區(qū)域，如眼眶周圍和口周區(qū)域。

家庭護理的微針

家庭護理微針（C-8）可由患者自己使用，因為針長小于0.15mm，并且可用于縮小毛孔，細紋，和皮脂的分泌，以及用于透皮遞送脂肽等抗老化產(chǎn)品。它們可以每周使用兩次或三次，提高100倍吸收效率。使用后，滾針應(yīng)在開水中搖動清潔并干燥。[ 3，17 ] Beauty Mouse（美容小鼠）是另一個批準(zhǔn)用于家庭用途的設(shè)備。它包含在3個單獨的鼓策略性地放置計算機鼠標(biāo)形裝置內(nèi)的總的480針0.2mm左右的大小。它已經(jīng)開發(fā)，以確保更大的皮膚表面的區(qū)域，如手臂，腿部和臀部胃或大腿妊娠紋和橘皮組織的治療覆蓋面。[ 18 ]

Derma-stamp

這是可用于局部瘢痕，如水痘瘢痕的不同針長（0.2-3毫米）和直徑為0.12毫米的印章型版本。與滾針相比，優(yōu)勢在于可以更為集中的用于單個瘢痕。他在皮膚上可以制造垂直的通道，對于孤立的瘢痕和皺紋更為理想。[3，5，17，18

Dermapen

Dermapen（臺灣習(xí)慣稱之為——飛針） [ 圖3 ]是一種自動化微針，外型看起來像一支筆。利用拋棄式的針頭，符合人體工程學(xué)，可調(diào)整針長和作用頻率。針頭具有9-12針并排列成行。使用直流電或可充電電池，有7種不同的速度對應(yīng)不同的施打深度。[ 19 ] 安全的一次性針頭，針尖被隱藏在內(nèi)部，治療如鼻子，眼睛和嘴唇周圍等狹窄區(qū)域更為方便，不損壞相鄰的皮膚。它可以減少痛苦，也更加經(jīng)濟，沒有每次都買新設(shè)備的必要。[ 20 ] 該技術(shù)被設(shè)計用來克服不同的壓力應(yīng)用和隨后的滲透深度的問題。[ 18 ]

DermaFrac

DermaFrac是微針磨皮，同時注射血清到深部組織，并結(jié)合發(fā)光二極管（LED）的治療。DermaFrac的目標(biāo)是治療老化，曬傷的皮膚，痤瘡，毛孔粗大，膚色不均，皺紋，細紋，色素沉著，淺表疤痕。使用所有四個方式來完成全臉治療大約需要45分鐘。這種治療具有血清注射的個性化選擇優(yōu)勢，非侵入性，沒有停工期，具有成本效益。[ 20，21 ]

微針給藥系統(tǒng)

微針輸送系統(tǒng)，是一種對疫苗特別有用的無痛微創(chuàng)的透皮給藥方法。[ 22 ] 各種類型的固體通過包覆，溶解，中空等微加工技術(shù)合成溶脹聚合物的微針，應(yīng)用于這一目的。[ 18 ] 用于制造這些微針的各種材料，有硅，金屬，如鈦，天然和合成聚合物，還有多糖等。固體涂層微針，用于穿刺皮膚淺表，并通過局部施打和藥物的遞送，而可溶解或可生物降解的空心針，則遞送藥物直接進入真皮。[ 22 ]

分數(shù)射頻微針

射頻與微針的合并，進一步擴大該技術(shù)的應(yīng)用前景。用絕緣針穿透皮膚并從針尖釋放射頻電流，從而在真皮結(jié)構(gòu)部件和附屬腺體中產(chǎn)生發(fā)熱區(qū)域，而不損害上層的表皮。[ 23 ] 這將觸發(fā)真皮的長期重塑，血管和膠原新生。針的深度可從0.5毫米至3.5毫米，可以針對作用到真皮的不同層次進行調(diào)整。[ 24 ] 操作人員可以通過調(diào)節(jié)功率，脈沖能量的持續(xù)時間，使組織損傷得到良好的控制。主要能量輸送系統(tǒng)具有鍍金的49針一次性針頭。微針射頻（MNRF）技術(shù)不損傷表皮，因此，對于深色皮膚類型比較安全。它的適應(yīng)癥包括疤痕治療，多汗，皮膚收緊，嫩膚，等等。

LED微針

LED滾針已經(jīng)最近推出。鈦微針結(jié)合LED燈，以打擊皺紋和疤痕。[ 19 ] 這些設(shè)備尚未測試，也沒有公司公布相關(guān)的可用數(shù)據(jù)。

微針在皮膚科的應(yīng)用

游客，如果您要查看本帖隱藏內(nèi)容請回復(fù)

參考文獻：

1. Orentreich DS，Orentreich N.皮下無切口（subcision）手術(shù)治療凹陷性疤痕和皺紋的修正。皮膚科外科。 1995; 21：543-9。

2. Camirand A，杜塞J.針磨皮。唯美批評普拉斯特外科。 1997; 21：48-51

3. Bahuguna A.微針-事實和小說。亞洲醫(yī)學(xué)雜志科學(xué)。 2013; 4：1-4。

4. 費爾南德斯D.微創(chuàng)經(jīng)皮膠原蛋白的誘導(dǎo)。口腔頜面外科臨床北上午。 2006; 17：51-63

5. 巴德瓦杰D.膠原誘導(dǎo)療法的Dermaroller。社區(qū)為基礎(chǔ)的醫(yī)學(xué)雜志 2013; 1：35-7。

6. 奈爾PA，阿羅拉TH。使用的Dermaroller Microneedling（微針）：膠原蛋白誘導(dǎo)治療的一種手段。GMJ。2014年; 69：24-7。

7. 法拉貝拉AF，打腳板刑罰五傷口愈合。皮膚的生物。 Parethenon：紐約; 2001年第281-99。

8. 。Fabbrocini G，法爾德拉N，Monfrecola A，Proietti我，Innocenzi D.痤瘡疤痕治療皮膚用針刺臨床實驗皮膚科雜志。 2009; 34：874-9

9. 馬吉德我，謝赫G，九月PI。 Microneedling（微針）及其在皮膚科的應(yīng)用InPrime。 7。卷。4.倫敦Informa的醫(yī)療保健; 2014年9月15日，第44-49。

10. 奧斯特MC，費爾南德斯D，Kolokythas P，卡普蘭HM，沃格特PM。經(jīng)皮膠原蛋白誘導(dǎo)治療：一種替代治療疤痕，皺紋，皮膚松弛。普拉斯特Reconstr外科。 2008; 121：1421-9

11. Liebl H，Kloth LC。皮膚細胞增殖的微針刺激。Ĵ上午科爾臨床傷口規(guī)格。 2012; 4：2-6

12. 通過穩(wěn)定的離子電流的發(fā)展賈菲L.控制。美聯(lián)儲PROC。 1981; 40：125-7

13. Kloth LC。傷口愈合電刺激：證據(jù)的審查體外研究，動物實驗和臨床試驗。詮釋J低EXTREM傷口。 2005; 4：23-44。

14. 塞拉諾G，AlmudéverP，塞拉諾JM，科爾蒂霍Ĵ，F(xiàn)aus C，雷耶斯M等人。Microneedling（微針）擴張毛囊漏斗部，并增加脂質(zhì)體深褐色黑色素transfollicular吸收。臨床Cosmet Investig皮膚科。 2015年;8：313-8

15. 奧斯特MC1，克諾布洛赫K，賴默斯K，雷德克Ĵ，Ipaktchi R，Altintas MA，等人。經(jīng)皮膠原蛋白誘導(dǎo)療法：另一種治療燒傷疤痕，燒傷。 2010; 36：836-43。

16. Anastassakis K.該系列的Dermaroller。[尾2016年訪問6月22日。http://www.mtoimportadora.com.br ... tassakis-Kostas.pdf。

17. 多德巴爾拉普爾S. Microneedling（微針）用的Dermaroller。Ĵ膠膜唯美批評外科。 2009; 2：110-1

18. McCrudden MT，麥卡利斯特E，考特尼AJ，岡薩雷斯-巴斯克斯P，辛格TR，唐納利RF。改善皮膚外觀微針的應(yīng)用程序。精通皮膚科，至2015 24：561-6。

19. 阿羅拉S，古普塔BP。自動microneedling（微針）設(shè)備-A在皮膚科醫(yī)生的KIT-審查的新工具。Ĵ樸醫(yī)學(xué)副教授。 2012; 22：354-7。

20. 劉易斯W.難道真的microneedling（微針）下一件大事。溫迪·劉易斯探索的嗡嗡聲周圍皮膚針刺？普拉斯特外科PRACT。 2014年; 7：24-8。

21. 薩尼K，卡西爾M. Dermafrac™：在深色皮膚的男性病人進行眶周黑變病的一種創(chuàng)新的新的治療方法。Ĵ膠膜唯美批評外科。 2013; 6：158

22. Bariya SH，Gohel MC，梅塔TA，夏爾馬OP。。微針：一個新出現(xiàn)的透皮藥物遞送系統(tǒng)的J Pharm藥理學(xué)。 2012; 64：11-29。

23. 科恩BE，Elbuluk N. Microneedling（微針）顏色的皮膚：用途和功效的審查。皮膚科殲上午院報 2016年; 74：348-55

24. Chandrashekar BS，斯利拉姆R，邁索爾R，巴斯卡爾S，microneedling（微針）分數(shù)射頻裝置用于治療痤瘡疤痕的謝蒂A.評估。Ĵ膠膜唯美批評外科。 2014年; 7：93-7

25. 埃爾- Domyati男，巴拉卡特男，阿瓦德S，邁扎特W，埃爾- Fakahany H，微創(chuàng)面部年輕化法拉格H.多microneedling（微針）會議：一個客觀的評價。詮釋皮膚病學(xué)雜志。 2015年; 54：1361-9。

26. 李HJ，李EG，康S，宋JH，涌HM，金DH。Microneedling（微針）加上人類的干療效嫩膚細胞條件培養(yǎng)基：隨機，對照，盲法拆分面研究。安皮膚科。 2014年; 26：584-91

27. Calderhead RG，咕BL，勞羅樓Gursoy D，莎凡特SS，朗斯基A.臨床療效和面部皺紋的治療microneedling（微針）分數(shù)射頻的安全性：在499例患者的多中心研究與系統(tǒng)的Infini。白皮書，Lutronic公司，高陽，韓國

28. Clementoni MT，B-羅舍爾男，Munavalli GS。面對擁有microneedling（微針），紅色光的組合光動力嫩膚，以及寬帶脈沖光。激光外科醫(yī)學(xué)。 2010; 42：150-9

29. 徐KY，金DH，李SE，尹MS，李HJ。通過微針分數(shù)射頻和亞洲皮膚的人類干細胞的條件培養(yǎng)基嫩膚：隨機對照雙盲調(diào)查分臉研究。ĴCosmet激光療法。 2013; 15：25-33

30 的microneedling（微針）和乙醇酸果皮沙拉德·J.組合在深色皮膚治療痤瘡疤痕。ĴCosmet皮膚科雜志。2011; 10：317-23

31. 多格拉S，亞達夫S，Sarangal R. Microneedling（微針）為亞洲人皮膚類型痤瘡疤痕：一個有效的低成本的治療方法。ĴCosmet皮膚科。 2014年; 13：180-7

32. 喬拉S，Sacchidanand S，與PRP Microneedling（微針）的Leelavathi B.分割面比較研究對戰(zhàn)Microneedling（微針）用維生素C治療萎縮性痤瘡后疤痕。Ĵ膠膜唯美批評外科。 2014; 7：209-12

33. Gadkari R，納亞克C.拆分臉比較研究治療痤瘡疤痕的評估相結(jié)合subcision的療效和打擊的Dermaroller結(jié)合subcision和cryoroller。ĴCosmet皮膚科雜志。 2014; 13：38-43

34. Fabbrocini G，德維塔V，Monfrecola A，德帕多瓦MP，Brazzini B，特謝拉樓等。經(jīng)皮膠原蛋白誘導(dǎo)：有效和安全的治療在不同的皮膚類型痤瘡疤痕后。ĴDermatolog治療。 2014年; 25：147-52。

35 ，微針在使用和不使用subcision亞洲人皮膚治療痤瘡疤痕的功效哈桑R.比較。Ĵ土耳其科學(xué)院皮膚科至2015 9：159-66。

36 。埃爾- Domyati男，巴拉卡特男，阿瓦德S，邁扎特W，埃爾- Fakahany H，法拉格H. Microneedling（微針）治療萎縮性痤瘡疤痕：一個客觀的評價Ĵ臨床皮膚科唯美批評。 2015年; 8：36-42。

37. 潘迪A，斯溫JP，萎縮性面部痤瘡疤痕的管理microneedling（微針）治療Minj A.評估。ĴEVID基于醫(yī)學(xué)保健，至2015 2：8911-13。

38 的Dermaroller治療與萎縮性痤瘡疤痕的治療三氯乙酸CROSS的普里N.比較研究。Ĵ樸皮膚科副教授。至2015 15：114-8。

39 。Cachafeiro T，埃斯科瓦爾G，馬爾多納多G，Cestari T，非清髓點陣鉺激光1340納米的Corleta O.比較Microneedling（微針）萎縮性痤瘡疤痕的治療方法：隨機臨床試驗皮膚科外科。 2016年42：232-41 。

40. 金SG，王海JS，沉EY，崔JY，尹CJ。后遺癥治療燒傷與Microneedling（微針）程序（Dermastamp（R））Ĵ韓國刻錄SOC。 2010; 13：97-100。

41. 薩福諾夫一經(jīng)皮膠原誘導(dǎo)燒傷后疤痕的矯正。FACE彈匣。 2011; 1：34-7。

42. 哥斯達黎加IM，哥斯達黎加MC。在深色皮膚的少年Microneedling（微針）水痘疤痕。皮膚科外科。2014年; 40：333-4

43. 李SJ，咕JW，新Ĵ，WS涌康JM，金YK等。在18韓國患者的治療炎癥性痤瘡分級使用射頻微針的。皮膚科外科。 2012; 38：400-5

44. 李KR，李EG，李HJ，尹MS。療效和分數(shù)射頻微針在痤瘡sebosuppressive效果評估。激光外科醫(yī)學(xué)。 2013; 45：639-47

45. 金ST，李KH，辛HJ，徐KS，張MS。與尋常射頻分數(shù)痤瘡microneedling（微針）治療，皮膚病學(xué)雜志。 2014年; 41：586-91

46. 閔S，公園SY，尹JY，徐DH。分數(shù)microneedling（微針）射頻和痤瘡和痤瘡疤痕及機制研究雙極射頻的比較：比較隨機對照臨床試驗。拱皮膚科RES。至2015 307：897-904

47. Dhurat R1，Sukesh男，Avhad G，Dandale A，帕爾A，在雄激素性脫發(fā)microneedling（微針）的公司Pund效果P.隨機評估盲法研究的初步研究。詮釋J Trichol。 2013; 5：611。

48. Dhurat R，Mathapati S.響應(yīng)microneedling（微針）治療男性雄激素性脫發(fā)誰沒有對常規(guī)治療反應(yīng)。印度皮膚病學(xué)雜志。 2015年; 60：260-3

49. 法里德CI，Abdelmaksoud RA。富血小板血漿中的治療圖案化脫發(fā)microneedling（微針）與5％米諾地爾。Ĵ埃及婦女的皮膚科SOC。 2016年; 13：29-36。

50. Chandrashekar B，Yepuri V，邁索爾五，斑禿，成功的結(jié)果與microneedling（微針）和曲安奈德。Ĵ膠膜唯美批評外科。 2014年; 7：63-64

51. Fabbrocini G，德維塔V，法爾德拉N，帕斯托雷樓安農(nóng)齊亞塔MC，MC Mauriello等。皮膚針刺，以提高治療黃褐斑脫色的血清滲透。普拉斯特外科詮釋2011年 2011：158241

52. Budamakuntla L，Loganathan E，蘇雷什DH，尚穆根S，Suryanarayan S，Dongare A等人。一個隨機，開放標(biāo)簽，傳明酸和微量注射氨甲環(huán)酸與Microneedling（微針）在黃褐斑患者的比較研究。Ĵ唯美批評膠膜外科。 2013; 6：139-43

53. 利馬義德A. Microneedling（微針）面部黃褐斑頑抗：一系列22例報告。一個胸罩皮膚科。至2015 90：919-21

54. Markantoni V，Kouris A，Vavouli C，Armyra K，Plerou N，安東尼奧C，在眶下黑眼圈的管理microneedling（微針）和三氯乙酸10％果皮Kontochristopoulos G.組合。Ĵ上午科學(xué)院皮膚科。 2015年; 72：15 。

55. Kontochistopoulos G，Kouris A，Platsidaki E，Markantoni V，Gerodimou男，在眶下黑眼圈的管理microneedling（微針）和10％的三氯乙酸去皮的安東尼奧C.組合。ĴCosmet激光療法。 2016年15：1-4。

56. Bencini PL，加林貝蒂MG，Pellacani G，光動力療法與照明預(yù)microneedling（微針）在器官移植治療光化性角化病相結(jié)合的隆戈C.應(yīng)用。溴皮膚病學(xué)雜志。 2012; 167：1193-4

57. Torezan L，查韋斯Y，丹羽A，桑切斯JA，節(jié)期，內(nèi)托C，Szeimies RM。一項初步分割面研究光化受損皮膚常規(guī)甲基氨基乙酰丙酸-光動力療法（PDT）隨著Microneedling（微針）輔助PDT相比，皮膚科外科。 2013; 39：1197-201

58. 金男，申JY，李Ĵ，金JY，呵呵SH。。在治療原發(fā)性腋窩多汗癥的分數(shù)微針射頻器件的功效：初步研究皮膚科。 2013; 227：243-9

59. 薩納德EM，Aginaa HA，蘇魯爾東北。單獨Microneedling（微針）系統(tǒng)與microneedling（微針）系統(tǒng)，腹部皮紋楊梅的管理三氯乙酸的臨床及病理組織學(xué)研究。Ĵ埃及婦女的皮膚科SOC。至2015 12：96-101。

60. 公園SY，閔S，徐DH。P102：對酒渣鼻分數(shù)microneedling（微針）射頻治療的臨床和組織學(xué)的影響。計劃書（原程序）2015年; 67：439-40。

61. Seonguk MI，公園SY，尹JY，權(quán)HH，金大中葷素。分數(shù)Microneedling（微針）射頻治療痤瘡有關(guān)的發(fā)炎后紅斑。ACTA香薰Venereol。 2016年96：87-91

62. 呵呵JH，公園HH，難道KY，韓男，玄DH，金CG等。。使用在親水性分子的滲透，鈣黃綠素的微針陣列的遞送系統(tǒng)的影響歐元的J Pharm Biopharm公司。 2008; 69：1040-5

63. 巴德蘭MM，KuntscheĴ，法爾A.皮膚滲透增強通過微針設(shè)備（Dermaroller®）在體外：對針頭大小的依賴和應(yīng)用配方。歐元J醫(yī)藥科技。 2009; 36：511-23

64. Kolli CS。。微針：實驗室到臨床療法Deliv。至2015 6：1081-8。

65. 金YC，公園JH，Prausnitz MR。微針?biāo)幬锖鸵呙缃臃N。進階藥品Deliv啟 2012; 64：1547年至1568年

66. 唐納利RF，莫羅DI，麥卡倫PA，沃爾夫森AD，莫里西A，Juzenas P等。5-氨基乙酰丙酸的微針介導(dǎo)的皮內(nèi)遞送：潛在增強局部光動力療法。Ĵ控制釋放。 2008; 129：154-62。

67. 亞達夫S，多格拉S的皮膚反應(yīng)，以Microneedling（微針）由鎳引起的過敏疤痕Postacne。唯美批評外科雜志 2016年36：168-70

68. Pahwa男，Pahwa P，使用microneedling（微針）設(shè)備治療痤瘡疤痕后，查希爾A.“電車軌道效應(yīng)”。皮膚科外科。 2012; 38（7pt1）：1107-8 69. Chabri樓Bouris K，瓊斯T，巴羅D，漢恩A，Allender C，等人。微制造的硅微針的非病毒基因皮膚交付。溴皮膚病學(xué)雜志。 2004; 150：869-77

翻譯可能不太準(zhǔn)確，我已經(jīng)用了自己的洪荒之力了，大家湊合著看吧，謝謝。

原文網(wǎng)址：

游客，如果您要查看本帖隱藏內(nèi)容請回復(fù)

春蔥寶寶 · 發(fā)表于 2016-11-26 00:14:11

順應(yīng)機緣 · 發(fā)表于 2016-11-26 08:42:30

辛苦了，真的很詳細��！

yexianjun · 發(fā)表于 2016-11-26 08:54:22

對不同的疤痕有什么療效呢

Seraph · 發(fā)表于 2016-11-26 08:54:36

贊

DSVpU2oqdo · 發(fā)表于 2016-11-26 14:19:23

心曠神怡⊙軍 · 發(fā)表于 2016-11-26 14:24:50

yexianjun 發(fā)表于 2016-11-26 08:54
對不同的疤痕有什么療效呢

里面都有介紹。除了點狀深錐型和嚴重的箱車型效果相對較弱以外，對其他的都有一定效果，但需要多次施做，包括燒燙傷等非痤瘡瘢痕。如果與其他外科手術(shù)，光電療法和化學(xué)換膚等方法搭配或交叉作用，可以起到更好的效果加成。

yexianjun · 發(fā)表于 2016-11-26 15:53:30

心曠神怡⊙軍發(fā)表于 2016-11-26 14:24
里面都有介紹。除了點狀深錐型和嚴重的箱車型效果相對較弱以外，對其他的都有一定效果，但需要多次施做， ...

謝謝回答。請問對外傷性疤痕，疤痕表面不平整有無效果呢？還有對色素沉著有無改善？

心曠神怡⊙軍 · 發(fā)表于 2016-11-26 15:58:58

yexianjun 發(fā)表于 2016-11-26 15:53
謝謝回答。請問對外傷性疤痕，疤痕表面不平整有無效果呢？還有對色素沉著有無改善？

文中都有提到，在嫩膚，非痤瘡疤痕方面，配合一定藥物，有針對性的施打，都有改善的效果的。其對于膠原增生沉淀的作用，也可以讓皮膚不平整得到外觀改善。

yexianjun · 發(fā)表于 2016-11-26 16:03:29

心曠神怡⊙軍發(fā)表于 2016-11-26 15:58
文中都有提到，在嫩膚，非痤瘡疤痕方面，配合一定藥物，有針對性的施打，都有改善的效果的。其對于膠原增 ...

謝謝版主，微針療法我沒具體了解過，但是看方法應(yīng)該和點陣激光比較類似，請問下版主，我這類外傷面積較大的后期使用可以改善嗎？
疤痕是片狀，中間沒有皮膚組織
微針：進步和拓展——美國衛(wèi)生研究院（PMC）2016年最新醫(yī)學(xué)文獻國際,圖書館,國家,醫(yī)學(xué),研究院