疤痕切縫術(shù)后最擔(dān)心的就是疤痕復(fù)發(fā),尤其是對增生明顯的疤痕,不少醫(yī)生把放療作為術(shù)后預(yù)防復(fù)發(fā)的常規(guī)手段。 但我不同意上述觀點(diǎn),我個(gè)人認(rèn)為即便是增生明顯的疤痕,如果不是疤痕疙瘩,術(shù)后也不應(yīng)該輕易放療,除非術(shù)中減張不徹底或者切口愈合欠佳。 雖然放療也相對安全,但畢竟還是有一定的風(fēng)險(xiǎn),如色脫、放射性皮炎等。我認(rèn)為,放療應(yīng)該主要用于疤痕疙瘩,是預(yù)防疤痕復(fù)發(fā)的最后一道防線,一般的增生疤痕不應(yīng)輕易做放療。 舉例:下圖是三個(gè)多月前做的一例上肢的疤痕切縫(術(shù)前):
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2017-1-4 13:04 上傳
術(shù)中充分減張,術(shù)后堅(jiān)持用減張貼,沒打疤痕針更沒做放療。前幾天來復(fù)查時(shí)見切口疤痕已經(jīng)發(fā)白(說明疤痕已經(jīng)基本定型),沒有增生跡象(見下圖):
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一般來說,術(shù)后三個(gè)月是疤痕復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)點(diǎn),對于這個(gè)病人來講,他疤痕增生復(fù)發(fā)的可能性就很小了。
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