疤痕論壇»疤痕論壇 醫(yī)患交流區(qū) 蘇映軍 外用祛疤藥物如何使用才能有好的效果?
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[醫(yī)學文章] 外用祛疤藥物如何使用才能有好的效果?

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發(fā)表于 2019-1-6 17:41:14 | 只看該作者 |只看大圖 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式
疤痕的修復治療是一項需要長期堅持并且艱難的過程,隨著技術發(fā)展,市面上出現(xiàn)了各種“祛疤神藥”,品類之豐富,令人眼花繚亂。
加上各種夸大的廣告宣傳,使得人們不知該如何選用這些產(chǎn)品,這里就將一些基本的原則,讓大家可以在魚龍混雜的產(chǎn)品里找到真正有效和適用的。
1.各類疤痕貼
疤痕貼是一類外用貼片的總稱,主要成分是醫(yī)用級有機硅高分子材料,也就是人們常說的硅膠。它對人體無毒性、無刺激性,被廣泛應用于疤痕的預防和治療。
研究表明,疤痕貼對于預防增生性疤痕效果明顯,尤其對于手術縫合傷口的效果得到業(yè)內(nèi)一致認可,其次是創(chuàng)面愈合較快者在愈合早期使用效果較好,其它形式的創(chuàng)傷雖然效果不及前兩者,但是依然有重要的治療意義。
對于燒燙傷后增生的疤痕,最好在創(chuàng)面愈合后1-2周就要開始使用,開始時每天貼敷4-8小時,逐漸延長時間,到可以一天24小時持續(xù)使用。
且要長期使用,療程至少大于3個月,如果在增生期停止使用,疤痕仍會發(fā)展。
外用祛疤藥物如何使用才能有好的效果?
2.外用藥膏及噴霧劑
各類外用藥膏在我看來,是起到輔助的作用,在長期使用并且配合其他的方法聯(lián)合下會出現(xiàn)較好效果。目前市面上有各種品牌、規(guī)格的藥膏,大部分為含硅油的產(chǎn)品,它們和肌膚接觸后能釋放出硅油,進而預防疤痕。
硅油有很強的疏水性和粘附性,附著于疤痕表面后,可防止水分蒸發(fā)流失,防止表面干裂,減輕創(chuàng)面充血水腫,起到止癢止疼效果。使用時注意疤痕表面的清潔。
多用于燒燙傷后愈合的創(chuàng)面、手術傷口拆線愈合的創(chuàng)面等?稍趧(chuàng)面愈合后使用,堅持每天按時和較長時間使用。若能持續(xù)使用6個月以上,疤痕會有較好改善。
硅凝膠涂劑常配合疤痕按摩手法使用,既可以使制劑與吧很表面充分結合,也可以減輕和軟化疤痕。硅凝膠類噴霧劑常用于大面積疤痕的治療,使用方便,可以止癢、止疼。
硅凝膠類產(chǎn)品在創(chuàng)面沒有完全愈合時是不能使用的,且在使用時要注意創(chuàng)面的清潔處理。如果出現(xiàn)并發(fā)癥,如出現(xiàn)皮膚丘疹等,需要暫停使用,等緩解后繼續(xù)。
外用祛疤藥物如何使用才能有好的效果?
3. 彈力帶
彈力帶主要用于燒傷后的疤痕增生、攣縮和功能障礙。可直接用于治療部位長時間壓迫,也可以配合外用的祛疤藥膏,疤痕貼等使用,效果更好。
彈力帶的使用遵循“一早、二緊、三持久”的原則。要在創(chuàng)面愈合后立刻使用,且越緊越好,但是不能影響肢體遠端血運循環(huán),主張24小時持續(xù)加壓,治療時間不少于3個月。
外用祛疤藥物如何使用才能有好的效果?
隨著技術發(fā)展,已經(jīng)有更多種類豐富的祛疤藥物出現(xiàn),但是不管廣告上如何吹噓,它們最基本的藥物成分基本相似,作用機制相同,選擇時可多聽取醫(yī)生建議,遵醫(yī)囑使用,方可取得事半功倍的效果。

蘇映軍

蘇映軍

西安國際醫(yī)學中心醫(yī)院整形醫(yī)院疤痕修復科主任,從事燒燙傷及創(chuàng)傷救治和疤痕修復30余年。曾任西京醫(yī)院燒傷與皮膚外科任科室副主任、副主任醫(yī)師,現(xiàn)為國際燒傷學會會員、歐洲組織修復學會會員、美國創(chuàng)面愈合學會會員、中國研究型醫(yī)院協(xié)會整形外科專業(yè)委員會委員。擅長:瘢痕畸形修復及瘢痕疙瘩治療,皮膚軟組織燒燙傷及創(chuàng)傷救治等。
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