疤痕論壇»疤痕論壇 醫(yī)患交流區(qū) 蘇映軍 疤痕疙瘩最好的治療方法是什么?
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[醫(yī)學文章] 疤痕疙瘩最好的治療方法是什么?

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發(fā)表于 2019-8-14 14:43:57 | 只看該作者 |只看大圖 回帖獎勵 |倒序瀏覽 |閱讀模式
疤痕疙瘩是繼發(fā)于皮膚外傷或自發(fā)形成和過度生長的病理性瘢痕組織,其特點包括病變超過原始皮膚損傷范圍、持續(xù)性生長,外觀表現為高出皮膚表面,質硬韌和充血的結節(jié)狀、條索狀或片狀腫塊樣組織。疤痕疙瘩是整形外科、燒創(chuàng)傷外科和皮膚科的常見病和多發(fā)病,具有治療抵抗和治療后高復發(fā)率的腫瘤類疾病的特征。
其實,對治療疤痕疙瘩而言,我們臨床醫(yī)生一個比較頭痛的問題。最主要原因是由于疤痕疙瘩不管用什么方法,它都有復發(fā)的風險。因此,我們在選擇治療方法的時候,最重要的就是對患者而言,哪一種方法可以讓疤痕疙瘩治療以后的復發(fā)率最低,這才是最適用于這個患者的個體化最佳治療方法。
疤痕疙瘩最好的治療方法是什么?
目前比較有效的治療方案有三種,一種是以藥物封閉為主的綜合治療,根據病情采用一種或聯合多種藥物在瘢痕內注射。如果瘢痕疙瘩較大,也可以部分切除或將瘢痕疙瘩核心摘除后注射藥物,可以減少用藥量,縮短治療周期。同時一定要配合染料激光和外用藥物的治療以提高治愈率和改善外觀。     
第二種是手術切除為主的綜合治療。即手術切除瘢痕疙瘩后聯合SRT-100淺層x射線放射和外用藥物的綜合治療。   
第三種是同位素貼敷,因副作用較大,不作為首選。     
第二種方案治愈率高,治療周期短,術后外觀好。因此有手術條件,盡量選擇手術聯合SRT-100淺層x射線放射的方案。
經過大量的臨床數據顯示,單一治療疤痕疙瘩的方法:比如手術也好、打針也好、放射也好等等包括冷凍,都不能完全杜絕疤痕疙瘩的復發(fā)。相反,經過將幾種治療方法聯合在一起使用,復發(fā)率會大為降低。因此,近年來我國發(fā)表的疤痕疙瘩治療指南中就建議,疤痕疙瘩的治療應該采用聯合治療的方法


蘇映軍

蘇映軍

西安國際醫(yī)學中心醫(yī)院整形醫(yī)院疤痕修復科主任,從事燒燙傷及創(chuàng)傷救治和疤痕修復30余年。曾任西京醫(yī)院燒傷與皮膚外科任科室副主任、副主任醫(yī)師,現為國際燒傷學會會員、歐洲組織修復學會會員、美國創(chuàng)面愈合學會會員、中國研究型醫(yī)院協(xié)會整形外科專業(yè)委員會委員。擅長:瘢痕畸形修復及瘢痕疙瘩治療,皮膚軟組織燒燙傷及創(chuàng)傷救治等。
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